2006年6月30日《阳山科普》第六期
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拣饮择食治痛风
痛风症是尿酸代谢障碍所引起的疾病，多发生在中年以上人群。中山大学附属第一医院营养科方仕主任提醒：在使用药物治疗痛风症的同时要配合饮食治疗，坚持低嘌呤、低热量、低脂肪、低盐及高水分供给的“四低一高”食疗原则，以达到减少外源性尿酸的形成和促进体内尿酸的排泄目的。
1、限制嘌呤摄入。进食过量的嘌呤可转化成为尿酸，加速痛风症发作，所以痛风患者需长期进食低嘌呤餐，即是每天摄取少于150毫克的嘌呤。高嘌呤的食物包括各种动物内脏、脑髓、浓肉汤、海鲜、豆类、花生、菠菜、菇菌藻类、咖啡、浓茶等，最好尽量避免。多吃含嘌呤较少的面粉类制品（面条、馒头、花卷、面包等）、芋头、红薯、淮山、莲藕、土豆、玉米、新鲜蔬果等。
2、限制热能摄入。因痛风症患者多伴有肥胖、原发性高血压及糖尿病等，故应降低体重，限制热能。根据病情不同，热量一般维持在1500～1800千卡。切忌减重过快，应循序渐进，每星期不宜减重超过0.5～1公斤。痛风患者每天若进食低于900千卡，或节食不当，也会增加血尿酸的含量。
3、适度的蛋白质和脂肪供给。蛋白质应限制在每天80克内，选用牛奶、干酪、鸡蛋、谷类等作为蛋白质的主要来源，尽量不用肉、禽、海鲜类等含嘌呤较高食物。慢性痛风症患者也可在营养师的指导下，有选择性地摄入少量肉、鱼类。居家煲汤不应超过两小时，除了食用前先去掉汤表面的油层，痛风患者还应尽量做到只吃渣少喝汤。此外，痛风患者的饮食应偏向清淡少油，脂肪摄取过多会抑制尿酸盐的排泄，宜控制在每天50克以下。少食煎炸食物、糕点和肥肉，烹调建议选用植物油。
4、注意供给维生素B族和维生素C。蔬菜和水果富含维C，能促进组织内尿酸盐的溶解和清除。而含碱的食物（如苏打饼干、加碱馒头、碱性矿泉水等）有助于制造碱性环境，促使组织内淤积的尿酸盐溶解排出。
5、痛风症易并发高血压和高脂血症，应限制钠盐摄入。每日食盐摄入量为2-5克。禁烟戒酒，啤酒本身即含大量嘌呤，过多饮酒还会引起乳酸升高而阻碍尿酸的排泄。禁用刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等辛辣香燥的调味品。
6、多喝水或食用含水分多的食物。每日液体摄入量宜在2000毫升以上，以增加尿量和防肾结石，促使尿酸排出体外。肾功能不全者，应在严密观察下进行液体补充。（张夏）
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